ZUS ma 14 dni na rozpatrzenie wniosku. Kwoty zaczynają się od 1431 zł

Jednorazowe odszkodowanie z ZUS zabezpiecza płatnika składek na okoliczność wypadku w pracy lub choroby zawodowej. Na pieniądze mogą liczyć nie tylko osoby zatrudnione na umowie o pracę, ale również zleceniobiorcy i przedsiębiorcy, którzy odprowadzali składki na ubezpieczenie wypadkowe. Wyłączone są z systemu jedynie osoby zatrudnieni na umowę o dzieło.

W ramach składek zusowskich płacimy również ubezpieczenie wypadkowe. W związku z tym w razie wypadku w pracy lub choroby zawodowej możemy liczyć na jednorazowe odszkodowanie od ZUS. Jego wysokość jest uzależniona od stopnia uszczerbku na zdrowiu, którą ocenia lekarz orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub komisja lekarska ZUS.

Starania o wypłatę pieniędzy można zacząć dopiero po zakończeniu leczenia lub rehabilitacji. Jeśli osoba, która uległa wypadkowi przy pracy w jego wyniku straci życie, wtedy o jednorazowe odszkodowanie mogą starać się jej bliscy. W skład tej grupy wchodzą małżonkowie, dzieci i rodzice zmarłej osoby ubezpieczonej. Na pieniądze nie mogą liczyć osoby, które uległy wypadkowi w pracy, naruszając rażąco przepisy BHP, lub które spowodowały wypadek w stanie nietrzeźwości bądź odurzenia.

Kwoty jednorazowego odszkodowania zmieniają się każdego roku 1 kwietnia i obowiązują do 31 marca roku kolejnego. W 2024 roku stawki prezentują się następująco:

• 1431 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu;
• 1431 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, z tytułu zwiększenia tego uszczerbku co najmniej o 10 punktów procentowych;
• 25 044 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego;
• 25 044 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty; 
• 128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego czy rencisty; 
• 64 399 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty inny niż małżonek czy dziecko; 
• 128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego czy rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci; 
• 128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnionych jest równocześnie dwoje lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego czy rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko; 
• 25 044 zł, gdy obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego czy rencisty; każdemu z nich przysługuje ta kwota, niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom; 
• 64 399 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego czy rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego. 

Takie stawki obowiązują do 31 marca 2025.  

O jednorazowe odszkodowanie z ZUS można się starać dopiero po zakończeniu leczenia bądź rehabilitacji. W przypadku, kiedy o wypłatę po zmarłym stara się rodzina, wniosek można złożyć w dowolnym terminie. Jak się starać o jednorazowe odszkodowanie z ZUS? Zgromadź poniższe dokumenty:

• wniosek o jednorazowe odszkodowanie 
• zaświadczenie o stanie zdrowia OL-9 zawierające m.in. informacje o zakończonym procesie leczenia i rehabilitacji, wystawione nie wcześniej niż na miesiąc przed złożeniem wniosku oraz ewentualnie dokumentacja medyczna; 
• protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy sporządzony przez pracodawcę lub karta wypadku;
• prawomocny wyrok sądu pracy, jeśli jest; 
• decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydana przez państwowego inspektora sanitarnego. 

Wypełnione i zgromadzone dokumenty należy dostarczyć osobiście do terenowego oddziału ZUS, wysłać je pocztą lub złożyć elektronicznie. Decyzja o przyznaniu pieniędzy powinna zapaść w ciągu 14 dni od otrzymania orzeczenia od lekarza orzecznika ZUS. Jeśli Zakład Ubezpieczeń Społecznych poprosi cię o uzupełnienie wniosku, decyzja zapadnie w ciągu 14 dni od dostarczenia ostatnich dokumentów. Informacje w tej sprawie zostaną przysłane pocztą na wskazany przez płatnika adres.

Źródło: zus.pl. monitorpolski.gov.pl