Są uznał, że operacja zmiany płci, którą 26-letni obywatel Malezji, Ashraf Hafiz Abdul Aziz, przeszedł w 2008 roku, jest jedynie zewnętrzna. Malezyjczyk wystąpił do sądu z wnioskiem o oficjalne uznanie zmiany płci, gdy władze odmówiły uaktualnienia danych w jego dowodzie osobistym. Operacja zmiany płci jest legalna w zamieszkanej w większości przez muzułmanów Malezji, jednak transseksualiści mają problemy ze zmianą stanu prawnego dotyczącego ich płci.